UROLOGÍA - CIRUGÍA ROBÓTICA - LAPAROSCOPIA

- Colegiado Núm. 361508251  -

GENITALES

FEMENINOS

 

POP: Prolapso Órganos Pélvicos

 

INFORMACIÓN

 

Es el descenso a través de la vagina de los órganos pélvicos. Según el órgano que asoma por la vagina recibe diferentes nombre: cistocele (vejiga), rectocele (recto), colpocele (útero-cúpula vaginal), enterocele (intestino delgado).

Se produce como consecuencia de un debilitamiento de los músculos del suelo pélvico.

Se relaciona fundamentalmente con partos múltiples o complicados. Otros factores implicados son la edad, la obesidad.

Se trata de un problema muy frecuente, afecta a casi la mitad de las mujeres mayores de 45 años.

El 43% de las mujeres padecerán alguna patología del suelo pélvico a lo largo de su vida.

Afecta de modo muy importante a la calidad de vida de las mujeres que lo padecen.

Su diagnóstico es muy sencillo, suficiente con la exploración física de rutina. No requiere pruebas invasivas.

Actualmente las nuevas técnicas quirúrgicas permite su corrección de modo eficaz y definitivo. La Promontofijación Laparoscópica es actualmente el mejor tratamiento.

 

DIAGNÓSTICO

 

1. Los síntomas se producen como consecuencia del descenso de la vejiga, el útero o el intestino. El más habitual es sensación de bulto a nivel de la vagina.

Otros síntomas serían:

- pesadez o molestias a nivel vagina o bajo vientre.

- dolor o molestias en las relaciones sexuales. -infecciones urinarias de repetición - estreñimiento.

2. El diagnostico se establece mediante una exploración física vaginal. Se aprecia descenso a través de la vagina de órganos pélvicos.

3. Puede existir pérdidas de orina asociada o no.

4. Es importante un correcto diagnóstico para plantear un adecuado tratamiento quirúrgico.

5. No son necesarias pruebas invasivas para el diagnóstico.

 

 

TRATAMIENTO

 

En casos de prolapsos leves pueden mejorar con tratamiento de Rehabilitación Suelo Pélvico.

En los casos de prolapsos moderados o severos, el único tratamiento curativo es la cirugía.

La cirugía debe conseguir:

- corregir el prolapso y evitar su recidiva.

- no alterar la función sexual de la mujer.

Los mejores resultados se obtienen mediante la colocación de una malla que actúa como soporte del suelo pélvico.

La colocación de mallas por vía vaginal está actualmente no recomendada por el riesgo que conllevan (infección, rechazo, problemas sexuales,...). La vía vaginal se está sustituyendo por la Laparoscópica.

Actualmente se considera la Promontofijación Laparoscópica como el mejor tratamiento para la corrección definitiva de los prolapsos en mujeres.

- se puede colocar malla de modo seguro.

- tasas de curación más elevadas.

- evita que reaparezca el prolapso al cabo de los años.

- no se altera la actividad sexual de la mujer.

- si es preciso puede extirparse en el mismo acto el útero de modo muy sencillo.

 

RECOMENDACIONES Se trata de un problema muy habitual en las mujeres, no grave pero que afecta mucho su calidad de vida, con soluciones eficaces y definitivasAcudir al Urólogo ante la aparición de sensación de bulto a través de la vagina. Otros síntomas son dolor suprapúbico, molestias en relaciones sexuales, infecciones urinarias de repeticiónEl diagnóstico es muy sencillo mediante una simple exploración física vaginal.La cirugía es el único tratamiento curativo de modo definitivo, mediante la colocación de mallas. Actualmente se desaconsejan las mallas colocadas a través de vagina, por sus complicaciones.La Promontofijación Laparoscópica es actualmente el mejor tratamiento para la corrección definitiva de los prolapsos vaginales en mujeres.

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